Poradnia Eskulap

czynna
od poniedziałku do piątku

godz. 8:00 - 18:00

 


Zamów receptę

Zamówienie recepty

Pacjenci stosujący leki na choroby przewlekłe mają mozliwość uzyskania recepty po jej wcześnejszym zamówieniu.

Lek zostanie wypisany jeżeli w dokumentacji pacjenta jest  informacja o lekach stosowanych w chorobach przewlekłych. Zmiana leku w chorobie przewlekłej wymaga pisemnej informacji od lekarza specjalisty.

Zamówienia można dokonać:

  • osobiście w rejestracji
  • poprzez adres e-mail - należy przesłać czytelnie wypełniony i  zeskanowany druk  zapotrzebowania na leki na adres: recepta@eskulap-olkusz.pl  - receptę/ informację o e-recepcie należy odebrać osobiście w rejestracji
  • wypełnić elektoniczny formularz zapotrzebowania na leki na stronie poradni w zakładce "zamów receptę". W polu "Informacje od pacjenta " formularza elektronicznego prosimy o podanie nazwiska swojego lekarza do którego złożona jest deklaracja oraz AKTUALNEGO NUMERU TELEFONU, aby można było przekazać zwrotnie kod/numer e-recepty

 

Wzór formularza:

ZAPOTRZEBOWANIE NA LEKI

Leki mogą zostać wypisane osobom, po pozytywnej weryfikacji w systemie EWUŚ.

Czas realizacji zamówienia to minimum 3 dni robocze.

Recepty należy odbierać osobiście lub przez osobę upoważnioną na druku zapotrzebowania.

 

Recepty i leki - informacje na temat recept i leków, zasad refundacji, ważności recept, uprawnień dodatkowych - Informacje przygotowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia

 

https://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/recepty-i-leki/

 

e-recepta  https://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/zalatw-sprawe-krok-po-kroku/jak-dziala-e-recepta/

 

KLAUZULA INFORMACYJNA – FORMULARZ KONTAKTOWY

ADMINISTRATOREM DANYCH OSOBOWYCH (ADO) PODANYCH W  FORMULARZU "ZAMAWIANIA RECEPT" JEST ESKULAP SP. Z O.O.

DANE OSOBOWE W POSTACI: IMIENIA, NAZWISKA, NUMERU PESEL, ADRESU EMAIL, NUMERU TELEFONU BĘDĄ PRZETWARZANE PRZEZ ADO W CELU SPORZĄDZENIA I WYDANIA PACJENTOWI RECEPTY NA LEKI

PODANIE PRZEZ PAŃSTWA WW. DANYCH OSOBOWYCH JEST DOBROWOLNE, JEDNAKŻE KONIECZNE CELEM PRAWIDŁOWEGO SPORZĄDZENIA I WYDANIA RECEPTY ZA POMOCĄ SYSTEMU ELEKTRONICZNEGO

PODSTAWĄ PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH WPISANYCH W FOMULARZ KONTAKTOWY JEST DOBROWOLNA ZGODA PACJENTA

PRZYSŁUGUJE PAŃSTWU PRAWO DOSTĘPU DO DANYCH OSOBOWYCH WPROWADZONYCH DO FORMULARZA KONTAKTOWEGO, POPRAWIENIA ICH, ŻADANIA SPROSTOWANIA DANYCH OSOBOWYCH

DANE WPROWADZONE DO FORMULARZA BĘDĄ PRZETWARZANE PRZEZ CZAS ZWIĄZANY Z REALIZACJĄ USŁUGI (WYDANIA RECEPTY), A TAKŻE PRZEZ USTAWOWY OKRES ZWIĄZANY Z PRZECHOWYWANIEM DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ

 „ESKULAP” SP. Z O.O. INFORMUJE, IŻ PEŁNA KLAUZULA INFORMACYJNA DOT. OCHRONY DANYCH OSOBOWYCH DOSTĘPNA JEST W ZAKŁADCE „RODO”.

 

Formularz zamawiania recepty przez Internet

Imię i nazwisko: *
PESEL: *
E-mail:
Telefon:
1.  Nazwa zamawianego leku: * dodaj
Forma leku: *
Ilość substancji czynnej: * (np. 40 mg)
Ilość leku w opakowaniu : * (np. 20 tabletek)
Ilość opakowań: *
Informacje od pacjenta:
*Oświadczam, że zwracając się o wypisanie leków stałych do Eskulap Sp. z o.o. nie przebywam w innej placówce świadczącej usługi w ramach ubezpieczenia zdrowotnego tj.: szpital, sanatorium itp.
Termin odbioru recepty: *